发布日期:2024-08-11 11:35 点击次数:186
临床几十年,我接触很多肠胃患者,让我印象深刻的是一位35岁的年轻人,他因工作压力较大,精神紧张,饮食不规律,患溃疡性结肠炎已6年,症状很严重,也一直在服用美沙拉秦肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊控制。
但是,溃疡性结肠炎急性发作期来时,美沙拉秦肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊这类药物对他完全没有用,没办法选用了高昂的糖皮质激素治疗,差点把自己整成高血压,所以来找中医调治。
症见:腹痛反复发作,每日便前肠鸣,泻后疼痛减轻,腹泻每天2~3次,食欲不振、腹胀,纳差,乏力,舌淡红边有齿痕,苔白、脉弦细。
于是组方:陈皮、防风、炒白术、白芍、乌药、木香、鸡内金、厚朴、炒麦芽
患者服用一个多月,患者肠鸣没了,腹痛发作缓解。效不更方,患者虚服2个月,诸症平息;后嘱咐患者用加味逍遥丸巩固效果。另外,注意饮食清淡,忌辛辣刺激食物,保持心情愉快,调整工作压力。随访2年,未见复发。
这究竟是怎么回事呢?
其实,这个患者的问题,就是属于“肝脾不和型溃疡性结肠炎”。
在中医看来肝主疏泄,当压力过大或情绪紧绷就会影响到肝气的条达,时间一长,肝气就会郁结,以致全身的气机失调,影响脾的运化水湿功能。
水湿代谢不出去,就会水湿内停,形成湿邪,阻滞气机,湿邪郁久化热,湿热蕴结于大肠,导致肠道黏膜充血、水肿、糜烂,形成溃疡。
所以,治宜调和肝脾为主。
接下来,来看一下治疗思路:
陈皮、炒白术理气健脾,燥湿化痰,这样肝气通畅了,脾也能正常运化,让身体里多余的水分排出体外,使水湿得以正常运化,减少腹泻症状;
防风祛风除湿,驱散体内的风湿邪,使得脾胃运化功能正常,湿邪散开,脾胃气机通畅,缓解腹胀、腹泻、纳差的症状;
白芍柔肝养血,滋养肝血,缓解紧张情绪,舒缓肝气郁结;
木香行气止痛,缓解肝气不舒引起的腹痛;乌药与木香配伍,增强止痛效果;
厚朴行气消积,能够消除肠道内的积滞,缓解腹胀、肠鸣的症状;
鸡内金消食化积,清理肠胃里的积食,改善食欲不振、腹胀;炒麦芽健脾止泻,增强脾的运化功能,改善腹泻。
诸药合用,调和肝脾,祛湿止泻,和胃消食,行气止痛,直击要害,以达标本兼治的效果。
最后,让患者服用加味逍遥丸巩固,是因为它特别适合压力大、情绪紧张、食欲差而导致的肝脾不和造成的各种肠胃问题,如胃胀、打嗝、胃痛、消化不良、食欲差、厌食、腹泻、腹痛等等。
好了,今天就分享到这里,中医讲究对症下药,一人一方,若是想要好得彻底,还需结合自身情况,让专业医生给你开药,请勿私自用药。